新版 Gleason 平均分系统 PK 旧版：孰优孰劣？

近年来，国际上提出了一个重新 Gleason 分数系统对，即 5 级分数系统对（GGG）。原来的 Gleason 6 为 GGG 1，Gleason 3+4 为 GGG 2，Gleason 4+3 为 GGG 3，Gleason 8 为 GGG 4，Gleason 9-10 为 GGG 5。然而重新 GGG 系统对风险评估乳癌的效果如何，仍须大样本的数据支持。

近期，来自美哥伦比亚大学的 Loeb 大学教授等进行时了一项研究，风险评估了重新 GGG 分数系统对在行根治性切掉及医学影像的乳癌病患者之前的作用。结果表明，重新 GGG 分数系统对能够统一数据分析乳癌治疗和前列腺乳癌后患上的几率，同时其精确性与过去的分数系统对相似，研究刊发在近期的 European Urology 上。

该研究共纳入了 5880 唯乳癌病患者，其之前有 4325 唯接受根治性乳癌切掉术，1555 唯病患者进行时了医学影像。之前位随访时间为 4.6 年。

治疗放射治疗的病患者之前，术前穿孔前列腺 GGG 分数 1～5 所完全相同的病患者 4 年无化学合成患上生存率共有 89%、82%、74%、77% 和 49%。而根据术后 GGG 分数，这一生存率共有 92%、85%、73%、63% 和 51%。

医学影像病患者之前，穿孔前列腺 GGG 分数 1～5 完全相同的病患者 4 年无化学合成患上生存率共有 95%、91%、85%、78% 和 70%。

校正血清 PSA 以及外科仍须等因素后，前列腺 GGG 分数仍可以显著统一地数据分析乳癌根治性切掉及医学影像后的化学合成患上。与过去的 3 级或 4 级分数系统对，重新 5 级分数系统对并不会转变数据分析的精准性。

总的来说，重新 GGG 分数系统对不仅可以显著地数据分析乳癌根治术后和前列腺乳癌后化学合成患上的几率，而且精确性与过去的分数系统对并无微小差异性。与过去的分数系统对相比，重新 GGG 系统对更加简洁明了，可以更好地个人兴趣乳癌的放射治疗，同时更容易被病患者理解。不过该研究随访之前位时间仅为 4.6 年，重新 GGG 分数系统对在病患者远期结局之前的作用还需大幅度有系统对。

拍照信源URL

校对： 张莹